BLEFORAPLASTIA

A cirurgia plástica das pálpebras (blefaroplastia) procura criar um olho mais aberto e maior, consequentemente com mais brilho. Fá-lo removendo a pele e a gordura em excesso, ou reposicionando as estruturas anatómicas responsáveis pelo ar mais envelhecido e pesado.

A pele em excesso, os papos e o aspecto inchado fazem com que os olhos pareçam mais pequenos e a fenda pálpebral mais arredondada. Por vezes as estruturas que dão firmeza ao bordo da pálpebra inferior (tarso), encontra-se de tal forma enfraquecido que pode provocar uma eversão da pálpebra , criando assim um deficit funcional importante que trará consequências mais ou menos graves.

É importante que informe o médico se tem alguma doença nos olhos, pois poderá ser necessário uma consulta de Oftalmologia antes de planear a cirurgia.

O objectivo da blefaroplastia é proporcionar uma melhoria franca no aspecto das pálpebras com a maior segurança.

A cirurgia tem limitações: se remover pele em demasia poderá ficar com deficits funcionais importantes, uma vez que as pálpebras não encerraram convenientemente e assim deixam de proteger o olho e de o lubrificar. Se removermos gordura em excesso, os olhos ficam com um ar encovado e envelhecido. Em várias situações há que redistribuir a gordura.

O objectivo desta cirurgia não é a remoção de todas as rugas e pés-de-galinha, mas rejuvenescer as pálpebras sem criar defeitos.

Como as pálpebras não são iguais dos dois lados ,há que procurar simetrizá-las. A Blefaroplastia segue medidas precisas, mas por vezes não é possível obter uma simetria perfeita, quer na forma, quer na colocação das cicatrizes.

Quais os Riscos?

Os riscos de infecção, hemorragia e hematoma ou lesão do globo ocular estão presentes, embora sejam muito pouco frequentes.

É da maior importância detectar alterações oftalmológicas existentes. de modo a prevenir as complicações. Dou particular atenção a situações que condicionem um olho seco, infecção (conjuntivites) ou a história de herpes.

A cirurgia

As incisões e o planeamento da quantidade de pele a excisar são feitas antes da anestesia e com o doente acordado e sentado. O procedimento pode ser efectuado sob anestesia local, sem riscos acrescidos. É uma cirurgia minuciosa e demora em média de hora a hora e meia.

As incisões são colocadas na prega das pálpebras superiores e logo abaixo da pestanas nas pálpebras inferiores de modo e serem o menos visíveis possível. Em algumas situações a incisão nas pálpebras inferiores também poderá ser feita por dentro da pálpebra.

São depois encerradas com pontos e ficará sem pensos . Durante a cirurgia irá sendo aplicado gelo, que manterá após o acto operatório.

O pós-operatório

É praticamente indolor. Vai sentir os olhos inchados devido ao edema e sentirá alívio com o frio (compressas geladas). O edema e algumas equimoses vão aumentar até ao 5º dia, começando então a diminuir. Durante este tempo deve dormir com a cabeceira elevada e manter a aplicação de frio local. Os pontos são removidos entre o 5º e o 7º dia. A partir do 10º dia poderá aplicar maquilhagem.

Poderá retomar a sua vida social a partir do 7-14º dia, dependendo apenas da resolução do edema e reabsorção das equimoses.

Não deverá retomar a actividade física nas primeiras 2 semanas de modo a não agravar o edema e as equimoses por aumento da pressão arterial.